septiembre 28, 2005

Bartolinitis


Las glándulas de Bartolino son estructuras ubicadas en los órganos genitales externos de la mujer cuya función es ayudar a la lubricación vaginal durante el coito; sin embargo, hay ocasiones en que se obstruyen y generan dolor e inflamación que requieren tratamiento médico.
Si se obstruye el orificio de salida de la glándula, el líquido no puede salir, se acumula en el interior y se produce un aumento de tamaño de la glándula, lo que se conoce como quiste.Puede notarse una tumoración (“bulto”) más o menos redondeada, indolora o sensible al tacto en uno de los labios de la vagina, cerca de su orificio externo.
Puede mantener su tamaño o crecer lentamente. Los quistes infectados suelen ser más dolorosos y en algunos casos extremos, hasta caminar puede producir dolor. Si existe infección, además de la tumoración en uno de los labios de la vagina, puede aparecer dolor lacerante durante las relaciones sexuales o cuando se ejerce presión sobre la zona, así como fiebre.

septiembre 06, 2005

Dimensiones de la sexualidad


Individuo: la sexualidad se integra en el yo íntimo, que siempre se define a sí mismo como ser sexuado, se percibe desde adentro y se proyecta hacia afuera en su masculinidad o femineidad. Este carácter personalizado de la sexualidad como expresión de la identidad (en el que redundaremos posteriormente), permite explicar la pluralidad de formas de vivirla y sentirla, su flexibilidad y plasticidad, el hecho de que sus caminos no estén predestinados y que cada cual pueda transitarlos de un modo único, imprimiéndoles su propio sello. Al mismo tiempo, el individuo se proyecta de forma singular en las dimensiones referidas a la pareja, la familia y la sociedad, las cuales imprimen por consiguiente, un innegable contenido social a la sexualidad.

Pareja: representa la trascendencia de la sexualidad hacia una dimensión interaccional, esencialmente social, donde tiene lugar el encuentro con el otro yo y se establecen vinculaciones afectivas y eróticas en la comunicación física y espiritual, al ofrecer y obtener placer, satisfacción, amor y felicidad. La pareja humana, tal como la entendemos, constituye una díada dialéctica, que se diferencia del exterior, de las demás personas, pero cada miembro conserva al mismo tiempo su identidad, sin renunciar a sí mismo. Como dice Erich Fromm: "dos seres que se convierten en uno y, no obstante, siguen siendo dos".
Cuando, por el contrario, ocurre entre ambos una unión simbiótica, donde la identidad de uno es absorbida por el otro, la pareja deja de ser un espacio para el crecimiento y expresión plena de la sexualidad y para la autorrealización de la personalidad.

Familia: constituye el primer agente de socialización de la sexualidad y el grupo de referencia más estable a lo largo de la vida en cuanto a la formación de valores, convicciones, normas de comportamiento, concepciones y actitudes sexuales; en los vínculos intrafamiliares se potencian la comunicación humana y los lazos emocionales y se reproduce la vida, cuando la pareja o el individuo deciden libremente tener descendencia.

Sociedad: es el más amplio contexto en el cual el individuo sexuado se desempeña, interactúa y se comunica con las personas de ambos sexos a lo largo de su vida, y a través de una gran diversidad de actividades en el juego, los estudios, el trabajo, la participación en la vida comunitaria desde el punto de vista intelectual, político, artístico, científico o recreacional. De esta dimensión provienen los modelos, patrones y valores culturalmente predominantes, a partir de los cuales se conforma, educa y evalúa la sexualidad de la persona.

Puede comprenderse entonces que existe un indisoluble vínculo entre la personalidad humana y la sexualidad: la personalidad es siempre sexuada y la sexualidad tiene un carácter personalizado. Nacemos con un sexo biológico, pero devenimos psicológica y socialmente sexuados a través de un proceso que discurre en los marcos del desarrollo ontogenético de la personalidad y conduce a la construcción individual activa de la identidad de género (conciencia y sentimiento íntimos de ser hombre, mujer o ambivalente), la orientación sexoerótica (dirección de las preferencias sexuales hacia el otro sexo, el propio o ambivalente) y el correspondiente rol de género (expresión pública de la identidad asumida a través del desempeño de diversos papeles en la vida sexual, de pareja, familiar y social), que son los componentes psicológicos medulares de la sexualidad.

agosto 16, 2005

Cambios en el estilo de vida...


Presión arterial y cambios del estilo de vida

Bandolera a publicado este articulo interesante aunque ya concido por nosotrospero no esta de más. El estilo de vida es ahora el nuevo ideal color de rosa para la salud (o la bestia negra, o lo que sea). Ahora incluso los gobiernos se las ingenian para ver cómo se reduce la obesidad cambiando la dieta y aumentando el ejercicio. Esto está muy bien, pero a veces puede plantearse el problema de que la gente corriente no sepa en qué parte del mensaje concentrarse. ¿Debería perder peso o reducir la sal en la dieta? ¿Hacer más ejercicio o comer más fruta? La respuesta es que hace falta un cambio global del estilo de vida para colocar la tensión arterial en el límite alto de cifras moderadamente elevadas. [1]. Bandolera siempre ha tenido el sueño consistente en que una serie de cambios en los hábitos pudieran mantener a los medicamentos antihipertensivos bien a raya.
El estudio
En este estudio aleatorizado los participantes fueron generalmente adultos sanos con una presión arterial por encima de las cifras óptimas, y personas con hipertensión arterial ligera que no tomaban medicación. La presión arterial (PA) sistólica promedio después de tres visitas para su determinación tenía que estar entre 120 y 159 mm Hg y la diastólica entre 80 y 95 mm Hg . Los participantes tenían 25 años o más y un índice de masa corporal entre 18,5 y 45 kg/mm2. Se excluyeron a todos aquellos que tomaban medicación que pudiera afectar a la PA, a quienes consumían más de 21 unidades por semana de bebidas con alcohol, o a quienes padecían enfermedades graves.
Resultados
Hubo 810 participantes con una edad media de 50 años y un IMC de 33/kg/m2, de los cuales el 62% eran mujeres y el 34 % eran afroamericanos. La PA sistólica media inicial fue de 135 mm Hg y la diastólica de 85 mm Hg, con un 38 % de hipertensos (definidos como aquellos con una PA mayor de 140/90 mm Hg). Los participantes se distribuyeron adecuadamente al comienzo en los tres grupos. La mayoría (70-80 %) acudió al menos a 15 de las 18 visitas programadas en los grupos de intervención activa.
A los seis meses la PA se redujo en los tres grupos. En el grupo de sólo consejo la reducción de la PA sistólica fue de 7 mm Hg, siendo de 11 mm Hg en los otros dos grupos. La PA diastólica se redujo en 4 mm Hg y 6 mm Hg respectivamente. Las intervenciones lograron los cambios esperados con una mayor pérdida de peso (5-6 kg) en los grupos de intervención activa que en el grupo de sólo consejo (1 kg). Los participantes en el grupo de “lo demostrado” + dieta ADDH comieron más fruta y verduras, menos grasa y menos grasas saturadas, de forma que las intervenciones demostraron lograr sus objetivos nutricionales.
Lo más interesante fue la proporción de participantes que, a los seis meses, eran hipertensos (PA mayor de 140/90 mm Hg) o que tenían una PA óptima (120/80 mmHg o menos). La Figura 1 muestra que los mejores resultados, con más participantes con una PA óptima y con menos hipertensos se produjo en el grupo de“lo demostrado” + dieta ADDH; la Tabla 1 muestra el número necesario de personas a tratar para conseguir estos objetivos.

agosto 14, 2005

Linfocito CD4 responsable del asma

Investigadores del Centro de Salud de la Universidad McGill de Montreal (Canadá) han descubierto que un mecanismo de defensa natural del organismo, la respuesta inmunológica de los linfocitos CD4, es la responsable de la obstrucción aérea que sufren los asmáticos y que causa el empeoramiento de sus síntomas.
Dos factores desembocan en los síntomas del asmático: la inflamación de la vías aéreas en los pulmones y el engrosamiento de los músculos de la pared bronquial, una situación irreversible que se conoce como remodelado de las vías aéreas, que conduce a la hiperreactividad bronquial. Ciertos alergenos pueden disparar la inflamación, pero las causas del remodelado y su relación con la inflamación no estaban claras.
Ahora, este estudio, publicado en “Journal of Clinical Investigation”, revela que el remodelado está causado por la propia respuesta de los linfocitos CD4 a la presencia de los antígenos, una respuesta natural que en el caso de los asmáticos resulta en un empeoramiento de síntomas como la tos o la dificultad para respirar.
Los investigadores extrajeron linfocitos CD4 de ratas asmáticas y, tras un marcaje fluorescente, los trasplantaron en ratas no asmáticas. Observaron que los linfocitos se movieron hacia las paredes bronquiales y las infiltraron rápidamente, y, tras entrar en contacto directo con las células de la pared, causaron un remodelado extenso.
Para los autores, el descubrimiento de que los propios linfocitos CD4 son los causantes del engrosamiento de los músculos de las vías aéreas, que aumenta el riesgo de ataques graves de asma, abre nuevos caminos para la prevención y el tratamiento de la patología.
Extraido de http://www.doyma.es/ 14-08-2005. 7:45 p.m
Journal of Clinical Investigation 2005;115:1580-1589

agosto 11, 2005


Medidas higiénicas de los sistemas nervioso y endocrino:

Las alteraciones en los sistemas de regulación pueden provocar serias alteraciones en el organismo, por lo que se hace imprescindible conocer las medidas higiénicas y ponerlas en práctica, para lograr el desarrollo favorable y la actividad normal del organismo.

1. En primer lugar debes tener presente, que ante cualquier síntoma de afección debes acudir al médico, que es el único que puede señalarte el tratamiento adecuado.
2. Una correcta dieta evita enfermedades provocadas por carencias de determinados nutrientes. Recordemos que el yodo es necesario para la síntesis de las hormonas tiroideas.
3. En el caso de los diabéticos es necesario un control sistemático que garantice llevar una vida normal.
4. Mantener un adecuado aseo para evitar infecciones por virus o bacterias. Así mismo debes lavarte muy bien el pabellón de la oreja y el orificio del conducto auditivo externo para evitar el exceso de cerumen.
5. Para prevenir el desarrollo de muchos defectos visuales es necesario que mantengas una postura e iluminación adecuadas durante la lectura y escritura. Evite la exposición o contacto de los ojos con fuentes de contaminación.
6. Deben evitarse ruidos innecesarios y no hablar en voz alta, ya que el conjunto de ruidos va afectando a largo plaza la audición y la visión.
7. El trabajo influye de manera positiva en el sistema nervioso, pero debe organizarse adecuadamente, siendo interrumpido por determinados períodos de descanso. Debe concebir dentro del descanso actividades deportivas y ejercicios físicos, actividades recreativas y culturales.
8. Se deben dormir las horas necesarias (de 8 a 10 horas diariamente), pues cuando estás dormido disminuye la intensidad de diversas funciones.
9. Evitar el consumo de alcohol, nicotina y cafeína, pues estas sustancias afectan el sistema nervioso.

agosto 03, 2005

Avances sobre el Cáncer


He estado revisando algunas investigaciones en materia de Cáncer, y he encontrado interesantisimos avances de la ciencia en esta materia. Una de las más interesantes, esta relacionada con el proceso de senescencia (pulsa aqui), que va mucho más allá del envejecimiento celular, este proceso normal en algunas celulas denominadas senescencias, tienen efecto antitumoral. Al parecer este proceso identifica la reproducción de células cancerígenas, y produce una acción de bloqueo o retención de la reproducción de estas.
Esto explica, las respuestas de ciertos pacientes ante el diagnóstico de esta enfermedad. Y como "todo ta en la mente", me atrevo a decir que las emociones que podemos experimentar en el momentos en que comenzamos a enfrentarnos a esta realidad, nuestro sistema nervioso-emocional, activa o inhibe este proceso deteniendo o desarrollando la enfermedad. Asi que pensemos un poco en como manejar nuestras emociones antes de tomar decisiones con respecto a nuestra salud.

julio 31, 2005

Principales grupos sanguíneos


Desde la antigüedad el hombre pensó en lo útil que sería inyectar sangre en las venas de un enfermo. A este procedimiento se llamó transfusión sanguínea. Hasta 1910 en que Landsteiner descubrió los grupos sanguíneos, no se supo por qué las transfusiones a veces eran seguidas de éxitos y otras de fracasos.

El desarrollo de la medicina moderna habría sido imposible de no ser por el descubrimiento de los antígenos (sustancia extraña al organismo capaz de combinarse con los efectores de la respuesta inmune).

Existen en el hombre cuatro fenotipos principales de grupos sanguíneos: A; B; O y AB. Su importancia es decisiva para la transfusión inocua de sangre. Estos símbolos fenotípicos designan la presencia o ausencia de los antígenos A y B. Las personas de sangre tipo O poseen un antígeno que se designa con la letra H. Los antígenos A, B, y H forman parte de la estructura de las membranas de casi todas las células humanas.

A juzgar por las pruebas actuales parece ser que los grupos A y B han surgido como variación bioquímica de H. Casi todas las personas que poseen sangre del tipo A, B, u O presentan en el suero anticuerpos (isohemoaglutinina) contra los antígenos A o B cuando estos no forman parte de sus propias células.


Esta propiedad de producir anticuerpos es utilizada por el hombre para la determinación in vitro de los grupos sanguíneos por la prueba de hemoaglutinación. Los eritrocitos se aglutinan en presencia de anticuerpos extraños a sus isohemoaglutininas. Esto mismo ocurre en la naturaleza cuando se recibe una transfusión de sangre de un grupo sanguíneo no compatible (que las células tengan isohemaglutininas que produzca anticuerpos contra las células del receptor). Por eso para llevar a cabo una transfusión sanguínea segura se debe tener esto en cuenta como sigue:

No solamente están los grupos A, B, O en los eritrocitos humanos también están los grupos Rh que a diferencia de los primeros este último se da positivo o negativo a la presencia o ausencia del antígeno D que es el más inmunógeno del Rh por lo que entonces ahora estaríamos en presencia de combinaciones de este último grupo sanguíneo con los anteriores por lo que ahora existirían personas A positiva y A negativa, B positiva y B negativa y así los demás. Ahora debe tenerse en cuenta esta nueva combinación para donar o recibir sangre una persona dada.

julio 16, 2005

Próximos a la cura del Mal de Chagas


Una publicación del en google, revela las hallazgos en materia de genética acerca de tres (03) enfermedades parasitarias que han sido causa de muerte en muchos paises, fundamentalmente del tropico, y paises en vías de desarrollo.

Las investigaciones donde estan involucrados 21 paises del mundo, han descubierto que 6.200 genes son compartidos entre Trypanosoma cruzi (americana humana), Leismania major, y el Trypanozoma brucei (enfermedad del sueño). Esto permitirá muy proximamente estoy seguro obtener un tratamiento de estas enfermedades, que tanto daño han causado a la humanidad.

El T. cruzi, es causante de una enfermedad conocida como Mal de Chagas, la cual afecta las fibras musculares del corazón, el esófago y el colon. Produciendo un deterioro en la contractilidad de estos músculos, y en el caso del corazón, una insuficiencia cardíaca, y lo que se conoce como cardiomegalia (o crecimento disfuncional del corazón). Uno de los grandes cientificos venezolanos que investigo y descubrió este parasito fue el Dr. Machado, en cuyo honor el diagnóstico se efectua a través de un examen sanguineo especial llamado Machado Guerreiro.

Las zonas del pais que se han visto afectada por este parasito, son las zonas rurales de Carabobo, Yaracuy, Miranda, Lara, y llanos venezolanos fundamentalmente.

Este tipo de logros obtenidos en materia genética, permitirá saber en que forma podremos atacar al parasito hasta en los distintos estadios de la enfermedad, y muchas personas podrán salvarse.

julio 13, 2005

Muy interesante

Revisando las páginas de revistas que he anexado a mi blog atusalud.blogspot.com los cuales pueden verlos en los enlaces, se muestran revistas científicas de la salud, y varias son de Enfermería, parece curioso como enfermería se niega a resagarse en los avances cientificos de los últimos años.
Medscape Nurses, tiene publicaciones interesantes que pueden ayudarnos al crecimiento científico de la profesión.
Otra pagina interesante es http://seeiuc.com/enlaces/revistas.htm la cual presenta varias revistas entre ellas de enfermería y particularmente senti cierto interés por revisar la revista Cubana de Enfermería, que posee varias publicaciones gratis habria que revisar que tan buenas son sus publicaciones.

Estrés, Variables Personalidad y Enfermedad



En las pasadas IV Jornadas de Psicología de la Salud, la Prof. Leticia Guarino, quien es Coordinadora de la Maestria de Psicología de la Universidad Simón Bolívar, habló acerca del Estrés y la relación con la Personalidad y estas con la manifestación de las enfermedades.

Leticia nos paseo por la evolución acerca de la definición del estrés, visto desde sus inicios como un estímulo que induce a respuestas fisiológicas, luego, con la Teoría de Selye, se plantea la visión del estrés como una respuesta, y por último, la visión actual y más integradora y a la que deberías sumarnos todos es la interactiva, presentada y descrita por Lazarus y Folkman. Donde el estrés es estímulo o factores estresores, es una respuesta fisiológica y emocional, y donde influye la sensopercepción del individuo acerca de los fenómenos que considera estresantes, los estilos de afrontamiento.
Leticia presento además las distintas variables de la personalidad que se emplean para el estudio del estrés, entre ellas tenemos: autoeficacia, autoestima, apoyo social, optimismo/pesimismo, fortaleza personal, locus de control, afrontamiento, neuroticismo, estilo emocional. Y que ahora se incorpora, gracias a sus investigaciones y aportes, una nueva variable, o variable que sustituye al definido Neuroticismo, la cual ella denomino como, sensibilidad emocional.
A la Sensibilidad Emocional (SE), logró elaborar un instrumento de medición el cual se denomina Escala de Sensibilidad Emocional (ESE), la cual posee covariables como Sensibilidad Egocentrica Negativa (SEN) y la Sensibilidad Interpersonal Positiva (SIP).
Esta nueva linea de investigación se muestra algo interesante, qunque igual debemos revisar para hacer sugerencias y aportes. Pero a mi parecer puede adaptarse para mejorar las investigaciones acerca del estrés y puede permitir acercarnos a fenómenos relacionados con este, como por ejemplo el Burnout. Para más información consultar con Leticia quien esta dispuesta a presentar su trabajo.

julio 03, 2005

El estrés



Durante siglos hemos tratado de conceptualizar el estrés, término de origen alemán, que se emplea en sus inicios en las Ciencias Físicas, y que posteriormente, se comienza a oir en Inglaterra como stress, vocablo anglosajon que denota tensión, presión.

Muchos autores han tratado de definirlo desde perspectivas distinta tomando en cuenta al estrés como un estímulo, como una respuesta y como la interacción entre individuo - ambiente. La teoría que plantea al estrés como un estímulo, señala que este es cualquier situación capaz de provocar cualquier proceso de adaptación en el individuo, (Elliot y Eisdorfer, 1982), es decir, es visto entonces como una causa de tensión físico - emocional.

Por otra parte, Selye lo refiere como una respuesta inespecífica del organismo ante cualquier demanda, niega que sea un estímulo, porque estos los introduce como factores estresantes. Para él, estrés tomando en consideración el vocable anglosajon, es un estado de tensión que experimentan los cuerpos, al aplicarseles un estímulo o factores generador de estrés.

La última teoría, es la de Lazarus y Folkman, quienes perciben el estrés como la interacción que se sucita entre el individuo con sus recursos y el ambiente bajo las características de situación. Estos investigadores, toman en consideración la perscepción del individuo de lo que considera como factor estresante, tomando en cuenta su estructura cognitiva.

junio 30, 2005

Simposium: La enfermería Integral que necesita Venezuela

Hoy asistí a este Simposium que se realizó en la ciudad de Valencia, en las Instalaciones de Hogares Crea organizado por el Colegio de Enfermería del Edo. Carabobo. La animación estuvo muy agradable bajo la voz de la tierna Lic. Dulvis Manriquez (una de mis apreciadas profesoras de pregrado).


La Jornada de adquisición estuvo enfocada definitivamente hacia nos empujan los avances de la Ciencias Sociales y de la Salud, hacia una percepción integral del individuo conformado por sus cuatro (hasta los momentos) componentes que lo integran; Biológico, Psicológico, Social y Espiritual.

La apertura fue maravillosa bajo las energías de la Dra. en Enfermería Digna Escobar, con su ponencia del Modelo de Cuidado Humano Amoroso, término de más acertado y enmarcado a las necesidades actuales de la profesión. La necesidad de acercarnos aun más a esa energía que nos motiva el amor. La Dra. Escobar señala cuatro (4) componentes básicos muy bien descritos por cierto, 1) el Compromiso enmarcado bajo la empatia que debe establecerse entre enfermería - usuario (paciente), 2) Respeto a la Dignidad, donde se envuelve el respeto a la autonomía, al derecho del paciente, a la individualidad y la confianza, 3) La Responsabilidad, donde considera el compromiso que tiene el profesional en los ámbitos morales, sociales, personales y profesionales tomando siempre en cuenta el cumplimiento del deber; y por último la preocupación o interés, donde hace énfasis en el la comunicación.
Los temas subsiguientes, uno más que otros me parecieron particularmente interesantes, entre ellos:
  • La Enfermería como fuerza política, cuyo ponente fue el Mgs. Nelson López. Presidente de la Federación de Enfermería de Venezuela.
  • Enfermería como fuente generadora de energía. Impartida por la Lic. Carmen Alvarado, especialista en Enfermería Cuántica (me entero que algo así exista en enfermería, estamos avanzando).
  • Enfermería Integral Misión Sucre. Bajo la conducción de la Mgs Migdalia Moreno, Coordinadora Nacional del programa de Enfermería Integral. Proyecto por demás apetitoso e interesante que el Gobierno Nacional esta patrocinando bajo la Misión Sucre.

Enfermería se encamina hacia un futuro más amplio cuyas necesidades de profesionales va creciendo con el tiempo, y nos exige la incorporación en este proceso de ampliación y desarrollo.

junio 29, 2005

Alimentos Genéticamente Modificados (AGM)


Estuve revisando el boletin epidemiológico de la semana N° 24 del corriente año, incorporado a la página del Ministerio: http://www.msds.gov.ve/ y al final de la boleta, se informa que la Organización Mundial de la Salud, acepta y ve con buenos ojos el desarrollo de la técnica de modificar genéticamente los alimentos, entre unas tantas observaciones disque "positivas" y en eso estaría de acuerdo, es que al desarrollar y transformar los alimentos y manipularlos genéticamente podemos lograr la producción de alimentos de mayor tamaño, producción agricola superiores a años anteriores, entre otras, me pregunto ¿A cambio de qué? ¿cómo repercute o puede repercutir en una persona, consumir alimentos que su estructura genética son modificados y alterados para "bien de la humanidad" (y por supuesto de los grandes inversionistas)?. Me parece algo desbocado aseverar que puede traer grandes beneficios para la salud, calmará y saciará el hambre, pero ¿estas nuevas estructuras pueden afectar los órganos y sistemas de las personas?, estaríamos comiendo alimentos nada naturales, es jugar con la vida a cambio de vidas...
Sería como comer alimentos enlatadas tomados directamente de las plantas, o algo así...
Revisión
http://www.who.int/mediacentre/news/releases/2005/
pr29/en/index.html).

junio 26, 2005


Enfermería es considerada una profesión de cuidado, adnegada y de dedicación. La profesión exige a las personas cierto grado (aunque no bien descrito) de voluntad y sentido de responsabilidad social, de respeto, y al mismo tiempo, la demanda de servicio pide que los profesionales de Enfermería tengan una condición físico y mental lo suficientemente asertiva para la atención directa al público; sino, se veria envuelto en situaciones de estrés laboral que de una u otra forma son consideradas las causas principales de la aparición del llamado Síndrome de Burnout, también conocido como el profesional "quemado", donde las presiones laborales, familiares, interpersonales e intrapersonales van a ocasionar en el profesional estados graves de salud, que cursan desde la ansiedad generalizada, depresión, agresividad, irritabilidad, alteración en las relaciones interpersonales, entre otras.
Es por ello, la necesidad de emplear técnicas o herramientas que permitan que el profesional de enfermería, y en si de la salud, logren manejar sus niveles de estrés para así proporcionar un servicio de Enfermería de calidad al más bajo costo.